La diastasi dei retti addominali è una separazione dei due fasci muscolari del retto addominale lungo la linea alba. È molto comune in gravidanza e nel post-parto — si stima che interessi fino al 60-70% delle donne dopo il parto — e in molti casi si risolve spontaneamente nei mesi successivi. Tuttavia, in alcuni casi richiede un percorso riabilitativo mirato.
Come riconoscerla
Il test più semplice puoi farlo a casa: sdraiati sulla schiena con le ginocchia piegate, poi solleva lentamente la testa come se facessi un crunch parziale. Con due dita, palpa la linea mediana tra l'ombelico e il pube: se senti uno spazio “cedente” di più di 2-2,5 cm di larghezza, potrebbe essere presente una diastasi. Per una valutazione precisa, rivolgiti a una fisioterapista specializzata in pavimento pelvico.
I sintomi che possono accompagnarla
- Pancione residuo che non scompare nonostante il ritorno al peso pre-gravidanza
- Dolore lombare cronico
- Senso di debolezza o instabilità al tronco
- Problemi di incontinenza urinaria o pelvica
Come trattarla
Il trattamento di prima scelta è la fisioterapia specializzata. Un programma personalizzato include esercizi di attivazione del core profondo (trasverso dell'addome, pavimento pelvico), posture corrette e la progressione graduale verso esercizi più intensi. Evita i crunch classici, il plank completo e qualsiasi esercizio che provochi la protuberanza della linea mediana.
La chirurgia è considerata solo nei casi molto gravi e refrattari alla riabilitazione conservativa.
📚 Evidenze scientifiche
- Lee DG et al. — J Bodyw Mov Ther 2008
- Mota P et al. — J Orthop Sports Phys Ther 2015
- Groom T et al. — Physiotherapy 2019